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广东卫生编制历年真题-妊娠期糖尿病

发布日期:2021-09-13 23:36   来源:未知   阅读:

  妊娠期糖尿病分为两种,一种为孕前糖尿病的基础上合并妊娠,又称糖尿病合并妊娠,另一种是妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现糖尿病,称为妊娠期糖尿病。临床上90%为妊娠期糖尿病。

  妊娠期糖尿病的血糖控制水平直接影响着母亲、胎儿,控制不良容易导致不同的并发症,早期诊断并积极治疗是控制病情进展的关键。

  空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。今期117管家婆黑白图

  空腹血糖5.1mmol/L,可以直接诊断为妊娠期糖尿病,不必再做75gOGTT。(该情况针对的是,有GDM高危因素和医疗资源缺乏地区)

  是基础治疗,饮食控制很重要。多数患者经合理饮食控制和适当运动治疗,均能控制血糖在满意范围。

  (1)分娩时机:血糖控制良好者,应等待妊娠38~39周终止妊娠。(9版教材改为39周后终止妊娠)

  (2)分娩方式:糖尿病不是剖宫产的指征。糖尿病合并微血管病变及其他产科指征,如怀疑巨大胎儿、胎盘功能不良、赛马会论坛,胎位异常,应行剖宫产。

  无论出生时状况如何,均应视为高危新生儿,重点预防新生儿低血糖,应在开奶同时,定期滴服葡萄糖液。